Zespół jelita drażliwego (IBS) leczenie i leki

Ponieważ nie jest jasne, co powoduje zespół jelita drażliwego, leczenie koncentruje się na łagodzeniu objawów, tak, że można żyć w miarę normalnie.

W większości przypadków, można skutecznie kontrolować łagodne objawy zespołu jelita drażliwego, ucząc się radzić sobie ze stresem i wprowadzanie zmian w diecie i stylu życia. Staraj się unikać pokarmów, które powodują objawy. Także staramy się ćwiczyli, pić dużo płynów i wyspać.

Jeśli Twoje problemy są umiarkowane lub ciężkie, może trzeba więcej niż zmian w stylu życia. Lekarz może zalecić i leki.
Suplementy:

• Eliminacja pokarmów bogatych w gaz. Jeśli masz kłopotliwe wzdęcia lub przechodzą znaczne ilości gazu, lekarz może zalecić, aby wyciąć takie elementy, jak napoje gazowane, warzywa - zwłaszcza kapusta, brokuły i kalafior - i surowych owoców.
• Wyeliminowanie glutenu. Badania pokazują, że niektóre osoby z IBS poprawy raportu objawów biegunki, jeśli przestać jeść glutenu (pszenica, jęczmień i żyto). Zalecenie to jest kontrowersyjne, a dowody nie są jasne.
• Wyeliminowanie FODMAPs. Niektórzy ludzie są wrażliwe rodzaje węglowodanów, takich jak fruktoza, laktoza, fruktany i inni, (zwane FODMAPs fermentacji oligo-, di- i monosacharydy i poliole). FODMAPs znajdują się w pewnych zbożach, warzywa, owoce i produkty mleczne. Często jednak ludzie nie przeszkadza każdy FODMAP żywności. Możesz być w stanie uzyskać zwolnienie z objawów IBS na ścisłej diecie i niskiej FODMAP następnie ponownie wprowadzić pokarmy jednego w czasie.

Leki:

• Suplementy włókien. Biorąc suplementy włókniste, takie jak psyllium (Metamucil) lub metylocelulozy (Citrucel), z płynów może pomóc kontrolować zaparcia. Włókno pochodzące z pożywienia może powodować wzdęcia znacznie więcej w porównaniu z dodatkiem włókien. Jeśli włókna nie pomaga objawy, lekarz może przepisać osmotyczne środki przeczyszczające, takie jak mleko z magnezu lub glikol polietylenowy.
• Leki przeciwbiegunkowe. Over-lekach sprzedawanych bez recepty, takie jak loperamid (Imodium), może biegunkę sterowania. Niektórzy ludzie będą korzystać z leków zwanych wiążący kwasy żółciowe, takie jak cholestyramina (PREVALITE), kolestypol (Colestid) lub kolesewelam (WELCHOL), ale to może prowadzić do wzdęcia.
• Antycholinergiczne i leki przeciwskurczowe. Leki te, jak hioscyaminę (Levsin) i dicyklominy (Bentyl), może pomóc złagodzić bolesne skurcze jelit. Czasami są one używane do ludzi, którzy mają ataki biegunki, ale mogą pogorszyć zaparcia i może prowadzić do innych objawów, takich jak problemy z oddawaniem moczu. Powinny one być również stosować ostrożnie u osób z jaskrą.
• Leki przeciwdepresyjne. Jeśli objawy to ból lub depresji, lekarz może zalecić trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne lub selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Leki te pomagają zmniejszyć depresji, jak również hamują aktywność neuronów, które sterują jelita.

Jeśli masz biegunkę i bóle brzucha, bez depresji, lekarz może zalecić mniejszą dawkę niż normalnie trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak imipramina (Tofranil) lub nortryptylina (Pamelor). Skutki uboczne tych leków obejmują senność i zaparcia. SSRI, takie jak fluoksetyna (Prozac, Sarafem) lub paroksetyna (Paxil), mogą być pomocne, jeśli jesteś w depresji i ma bóle i zaparcia.

Antybiotyki. Niektórzy ludzie, których objawy są ze względu na przerost bakterii w jelitach mogą korzystać z leczenia antybiotykami. Niektóre osoby z objawami biegunki skorzystało z rifaksyminy (Xifaxan), ale potrzebne są dalsze badania.
Doradztwo. Możesz korzystać z doradztwa, jeśli masz depresję czy stres ma tendencję do pogorszenia objawów.

Leki specjalnie dla IBS

Dwa leki są obecnie zatwierdzone do konkretnych przypadków IBS:

Alosetron (Lotronex). Alosetronu jest przeznaczony na relaks okrężnicy i spowolnić przepływ odpadów przez dolną jelita.Food and Drug Administration (FDA) usunąć go z rynku przez jakiś czas, ale od tego czasu wolno alosetronu do sprzedaży ponownie.

Jednak alosetronu może być przepisywany jedynie przez lekarzy uczestniczących w specjalnym programie i jest przeznaczony do ciężkich przypadkach IBS z przewagą biegunki u kobiet, które nie zareagowały na inne metody leczenia. Alosetronu nie jest zatwierdzony do użytku przez ludzi. To było związane z rzadkich, ale ważnych skutków ubocznych, więc należy wziąć pod uwagę tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie są skuteczne.

Lubiprostone (Amitiza). Lubiprostone działa poprzez zwiększenie wydzielania płynu w jelicie cienkim, aby pomóc w przejściu stolca. Jest on zatwierdzony do kobiet w wieku 18 lat i starszych, którzy mają IBS z zaparciem. Jego skuteczność u mężczyzn nie jest udowodnione, ani jego bezpieczeństwo długoterminowe. Częste działania niepożądane to nudności, biegunka i ból brzucha. Lubiprostone jest powszechnie przepisywany tylko dla kobiet z IBS i ciężkie zaparcia u których inne metody leczenia okazały się nieskuteczne.